优质病例: 男, 46 岁, 发现精囊基底细胞癌3年余

2019-09-26 作者:qq发红包最多的群号影像官方账号 来源:影像园

患者基本情况:

患者 性别:男 年龄:46

主诉:

发现精囊基底细胞癌3年余。

详情描述:

【现病史】3年前体检,行盆腔彩超发现盆腔肿物(具体不详),无尿频、尿急、尿痛,无血尿、脓尿,无血精,无射精痛,尿道口无异常分泌物,考虑恶性肿瘤可能性大,就诊于外院,行穿刺活检,病理结果提示:精囊腺基底细胞癌。因肿瘤体积较大,手术创伤较大,遂行保守治疗,转至肿瘤科行全身化疗9个周期,耐受可,复查肿瘤体积无明显变化,其后接受盆腔局部放射治疗,共20次,复查肿瘤体检无明显缩小。3个月前感排便排尿费力,复查发现瘤体明显增大,压迫直肠。

【影像表现】精囊区巨大混杂密度肿块,增强扫描可见明显不均匀强化,呈囊实性密度,动脉期实性部分CT值约50Hu,静脉期CT值约67Hu,病灶形态不规则,周围脂肪间隙清晰,其内可见多发无强化区,增强扫描各期未见强化,邻近未见明显肿大淋巴结。精囊占位,恶性病变。

【病理诊断】(盆腔肿物)分化差的癌,结合免疫组化考虑基底细胞样癌,另见纤维包裹之游离钙化结节。

精囊区巨大混杂密度肿块,增强扫描可见明显不均匀强化,呈囊实性密度,动脉期实性部分CT值约50Hu,静脉期CT值约67Hu,病灶形态不规则,周围脂肪间隙清晰,其内可见多发无强化区,增强扫描各期未见强化,邻近未见明显肿大淋巴结。精囊占位,恶性病变

精囊区巨大混杂密度肿块,增强扫描可见明显不均匀强化,呈囊实性密度,动脉期实性部分CT值约50Hu,静脉期CT值约67Hu,病灶形态不规则,周围脂肪间隙清晰,其内可见多发无强化区,增强扫描各期未见强化,邻近未见明显肿大淋巴结。精囊占位,恶性病变

精囊区巨大混杂密度肿块,增强扫描可见明显不均匀强化,呈囊实性密度,动脉期实性部分CT值约50Hu,静脉期CT值约67Hu,病灶形态不规则,周围脂肪间隙清晰,其内可见多发无强化区,增强扫描各期未见强化,邻近未见明显肿大淋巴结。精囊占位,恶性病变


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